Нарушения равновесия и координации движений
Нарушение координации движения медицинским термином называется «атаксия». Это состояние является признаком процесса, который был спровоцирован проблемами функционирования и распределения нервных импульсов, направляемых из головного мозга.
Чтобы проводить результативное лечение, необходимо провести комплексную диагностику и устранить факторы, первоначально повлиявшие на процесс деятельности мозга человека. Самолечение в такой ситуации невозможно и недопустимо. Это обусловлено тем, что возможны серьезные последствия, такие как инвалидность или летальный исход.
Опорно-двигательный аппарат подвержен контролю нервной системы. Нейроны, располагающиеся в спинном и головному мозге, взаимосвязаны. Благодаря их слаженной работе, передается сигнал в главный орган человека. Оттуда исходит ответный импульс, провоцирующий действие.
При правильной работе нейронов из разных областей, сигнал получается четким и молниеносным. Если в какой-то части существуют проблемы, то импульс подается замедленно или отсутствует вовсе. Нарушения называются потерей координации движения.
Чаще всего заболевание возникает у пожилых людей, переступивших 60-летний порог, независимо от того, мужчина это или женщина. Причиной возникновения, в первую очередь, выступает старение организма и невозможность четко и в полной мере выполнять поставленные задачи. Болезнь может развиваться не только у взрослых, но и у детей.
Виды и типы
Выделяют статическое и динамическое нарушение. В первом случае проблемы с координацией возникают только при вертикальном расположении человека, когда больной стоит. Во второй ситуации дискоординация появляется при любом движении.
Диагностируются следующие типы атаксии:
- Заднестолбовой (сенситивный) – развивается при поражении спинальных и периферических нервов, а также таламуса и задних столбиков спинного мозга. Передвижение затруднено, пациент при ходьбе не ощущает под собой твердой поверхности и собственных действий. Причиной возникновения являются изменения в чувствительности мышечно-суставной системы.
- Мозжечковый – проявляется из-за повреждений в мозжечковой системе. Он делится на 2 вида: динамический или статико-локомоторный. При первом виде происходит нарушение работы полушарий мозжечка. Человек делает частые хаотические движения, присутствует раскоординация, дрожь рук и ног, выявляется расстройство речи. Второй тип характеризуется поражением червя мозжечка. У пациента прослеживается нетвердая походка, он пошатывается и расставляет ноги при ходьбе. При тяжелом протекании нарушается поддержка головы, ее удержание в одном положении становится невозможным.
- Вестибулярный – происходят расстройства в вестибулярном аппарате. Голова постоянно кружится, состояние сопровождается тошнотой и рвотой. При смене положения или резком движении симптоматика ухудшается.
- Корковый – проблема возникает в коре на участке лобной доли в передних отделах. Импульсы из этой части направлены на мозжечок. Наблюдается изменение походки, шаткость и неуверенность при ходьбе. Корпус человека отклоняется в разные стороны, ступни выставляются по одной прямой, возникает заплетание ног.
Чтобы правильно диагностировать тип заболевания, сначала выявляются факторы его возникновения. На основании этих данных пациенту назначается терапия. Чтобы устранить проблему, нужно точно знать причины нарушения координации движения при ходьбе.
Причины возникновения заболевания
Проблема движения является опасной и серьезной для пациента с отклонениями. Находясь в таком состоянии, человек не имеет возможности скоординировать собственные действия.
На развитие заболевания влияет много факторов. Выделяют следующие причины:
- Черепно-мозговая травма
- Новообразований головного мозга
- Болезнь Паркинсона
- Дисциркуляторная энцефалопатия
- Дорсопатии
- Инсульт
- Детский церебральный паралич
- Интоксикация при неправильном приеме лекарственных средств
- Отравление газами
- Аутоиммунные заболевания
- Склеротические изменения в старческом возрасте
- Инфекционные болезни: менингит, энцефалит
- Прием наркотических препаратов
- Каталепсия – расслабление мускулатуры из-за всплеска эмоций.
Выявить болезнь не составляет труда, симптомы заметны невооруженным глазом. Но чтобы точно знать, какие они бывают, необходимо ознакомиться с клинической картиной.
Симптомы проявления
Люди с развивающейся болезнью плохо передвигаются, с неуверенностью, у них отсутствует равновесие, просматривается рассеянность, артикуляция нарушена. При попытке начертить в воздухе фигуру, например, круг, у больного получается зигзаг или ломаная линия.
Один из методов проверки на координацию является тест, где больного просят дотронуться до носа. В случае развития заболевания человек не может нормально выполнить поставленную задачу. Пациент попадает то в рот, то в глаз. По почерку также видны негативные изменения: буквы написаны неравномерно, наползают друг на друга, прыгают по строке. Эти признаки свидетельствуют о неврологических проблемах.
При нарушении координации проявляются следующие симптомы:
- Зрачок воспринимает настоящее как иллюзию, предметы постоянно находятся в движении или вращении;
- Походка изменяется, присутствуют частые падения;
- Фиксируется повышенное артериальное давление, выявляется гипертония;
- Больной становится вялым, проявляется сонливость или нарушается сон;
- Возникает сбой в работе органов слуха: то слышатся шумы, то внезапная тишина;
- Наблюдается тремор конечностей;
- Отмечается потеря четкости и слаженности движений;
- Присутствуют головные боли без видимых причин и сильное головокружение;
- Нарушение ритма дыхания, одышка, выявляется усиленная потливость;
- Возникают нарушения психоневрологического состояния – бред, галлюцинации.
Независимо от того, какой присутствует симптом, следует срочно обратиться к врачу. Доктор оценивает состояние пациента и точно устанавливает диагноз, на основании которого назначается терапевтическое воздействие. Раннее выявление нарушений в координации движений приводит к уменьшению симптоматики и непродолжительной терапии.
Лечение атаксии
Чтобы точно выявить заболевание, которым страдает пациент, доктор записывает жалобы, проводит внешний осмотр и тестирование. Для точности постановки диагноза необходимо пройти определенное обследование:
- Биохимический анализ крови в развернутом виде;
- Магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
- Анализ мочи и крови общего типа;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов.
В зависимости от жалоб пациента диагностика подвергается корректировке, расширяется спектр необходимых анализов. Доктор на основе полученных результатов рассказывает, как и почему нужно лечиться.
Чтобы лечить нарушение координации движения, применяется комплексный подход, в который входит медикаментозная терапия, а так же при исключении противопоказаний- реабилитация.. Для терапии используют следующие медикаменты:
- Ноотропы и ангиопротекторы;
- Витамины B, A, C, B12;
- Антибиотики, справляющиеся с присутствующей инфекцией в головном мозге или среднем ухе;
- Медикаменты, активирующие клеточный метаболизм.
Все лекарственные средства назначаются доктором для больного в индивидуальном порядке.
Разработан ряд упражнений, призванных восстановить равновесие, а так же с целью профилактики их возникновений:
- При проезде в общественном транспорте лучше не садиться, а оставаться стоять. Ноги раздвигаются на ширину плеч, нужно удержаться от поддержки. Стараться координировать свои движения, балансируя на весу;
- Поставить ноги вместе, руки развести в разные стороны, глаза закрыть. Выстоять в положении нужно 20 секунд. После опустить руки и повторить процедуру еще раз;
- Требуется ежедневно долго гулять, совершая пешие прогулки. Необходимо пройтись по узкому бордюру без помощи посторонних. Это упражнение можно осуществлять в домашних условиях. Для этого нужно нарисовать линию или выложить доску и стараться ровно пройти по отмеченной поверхности;
- Занятие с лестницей. По ней нужно в течение дня несколько раз подниматься по перекладинам и спускаться.
- Обе ноги устанавливаются на одной линии, так чтобы носок упирался в пятку другой. Руки разводятся в разные стороны. Простоять так нужно 15-20 секунд, после поменять положение.
Благодаря ежедневным занятиям все системы постепенно приводятся в норму. Терапия лекарствами дополнительно воздействует на внутренние органы и приводит в норму кровообращение. Это позволяет быстро лечить приобретенную болезнь.
Таким образом, нарушение координации движения – патологический процесс, происходящий из-за сбоев в работе нервной системы. Симптоматика заболевания очевидна, поэтому не стоит затягивать с лечением. Правильно и ежедневно выполняемые упражнения, а также прием рекомендуемых препаратов позволяют быстро восстановить состояние пациента.
Кружится голова и шатает. Что вызывает эти симптомы?
Постоянное или периодически возникающее головокружение и потеря равновесия – это два симптома, которые встречаются при очень разных заболеваниях.
В этой статье мы подробно расскажем, как установить причину головокружений, что их вызывает у женщин, у мужчин, и насколько это может быть опасно. А в первую очередь, остановимся на трех признаках, которые должны вызвать серьезные опасения.
Тревожный признак №1. Онемение
Если головокружение сопровождается чувством онемения лица и руки, особенно возникающее с одной стороны тела, это может быть признаком развития инсульта, при котором часто нарушается кровоснабжение мозжечка, отвечающего за равновесие.
При этом человеку кажется, что окружающее пространство вращается вокруг него.
Также при инсульте возникают следующие симптомы:
- проблемы со зрением;
- головная боль;
- нарушение речи.

При данных симптомах незамедлительно вызывайте скорую – чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на благоприятный исход.
Интересный факт!
Тревожный признак №2. Нестабильное сердцебиение
Замирание сердца, прерывистое или, наоборот, слишком частое сердцебиение, ощущение трепетания в груди – все это характерные признаки аритмии, с которыми следует обратиться к кардиологу. Однако часто бывает, что аритмия начинается именно с головокружений и нарушения координации движений, поскольку из-за неправильной работы сердца у человека падает давление, и мозг начинает испытывать нехватку кислорода.

Также аритмию можно распознать по таким симптомам как сильная усталость и одышка.
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Тревожный признак №3. Когнитивные нарушения
При рассеянном склерозе в мозге нарушается передача нервных импульсов, из-за чего возникают не только проблемы с памятью, вниманием и умственной работоспособностью, но и с чувством равновесия – головокружение – один из частых симптомов этого заболевания.
Кроме того, на рассеянный склероз указывают:
- постоянная усталость;
- раздражительность;
- помутнение зрения, двоение в глазах;
- чувство покалывания и онемения в лице, ногах, руках и пальцах.
При таких симптомах рекомендуется обратиться к неврологу или семейному врачу.
Для нормализации работы клеток головного мозга и когнитивных функций может применяться соответствующее медикаментозное лечение. Качественный пример – итальянский препарат Глиатилин. Глиатилин — это оригинальный ноотроп центрального действия на основе холина альфосцерата. Он улучшает общее состояние центральной нервной системы (ЦНС), благодаря фосфатной форме, он быстрее проникает в головной мозг и хорошо усваивается. Глиатилин участвует в восстановлении процессов адаптации, памяти, внимания и других интеллектуальных функций. Также холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие и ускоряет процесс восстановления клеток мозга после повреждений. Глиатилин улучшает передачу нервных импульсов, положительно влияет на функции рецепторов и пластичность мембран нейронов.

Если вышеперечисленные признаки у человека отсутствуют, то, с наибольшей вероятностью, головокружение может быть вызвано одной из следующих причин.
Низкий уровень сахара в крови
Если утром, после пробуждения, появляется головокружение и потеря равновесия, а также спутанность сознания и сильная потливость, которые проходят после того как человек съедает что-нибудь сладкое – это может указывать на то, что за ночь сильно упал уровень глюкозы в крови. При таких симптомах следует обратиться к эндокринологу либо терапевту на предмет обследования по поводу сахарного диабета.

Обезвоживание
При нехватке жидкости в организме (обезвоживании) кровь сгущается, а это влияет на функции мозжечка и вестибулярного аппарата. При этом у человека может появиться головокружение и шаткая походка.
Важно!

Прием препаратов
Головокружение и нестабильная походка могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств, среди которых:
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- обезболивающие;
- снотворные препараты;
- антиаритмические средства;
- миорелаксанты;
- противосудорожные;
- химиотерапевтические средства.

Ортостатическая гипотензия
Каждый из нас знаком с головокружением, которое иногда появляется, когда мы резко встаем из положений сидя или лежа. Это явление называется ортостатической гипотензией – при резком вставании кровь из нижней части тела не успевает достичь сердца, в результате чего резко падает артериальное давление и снижается кровоснабжение мозга.

Для здорового человека это довольно редкое явление, однако если такие головокружения происходят регулярно, это может указывать на следующие заболевания:
- сердечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона;
- диабет;
- патологии щитовидной железы.
Дефицит витамина В12
При хронической нехватке в организме этого важного витамина человек может постоянно ощущать головокружение и терять равновесие при ходьбе или вставании из положения сидя. Это связано с тем, что дефицит витамина В12 приводит к анемии и нарушению работы нервной системы.
Кроме головокружения, человек может ощущать другие симптомы:
- покалывание в руках и ногах;
- бледная или желтушная кожа;
- одышка;
- нечеткость зрения.

Главными пищевыми источниками витамина В12 служат мясо и молочные продукты.
Стресс и тревожность
Частый стресс и тревожность могут довести человека до головокружений и проблем с равновесием. А все потому, что области мозга, отвечающие за стресс и за ориентацию в пространстве, взаимосвязаны. Кроме того, гормон стресса кортизол нарушает связь между мозгом и вестибулярным аппаратом. Человек может ощущать движение, вращение или покачивание внутри головы, причем как в виде коротких приступов, так и в хронической форме.

Если стресс постоянно вызывает головокружение, человек нуждается в срочной помощи психотерапевта.
Проблемы с вестибулярным аппаратом
Все вышеперечисленные причины головокружения и потери равновесия, так или иначе, связаны с нарушением работы головного мозга.
Однако, согласно медицинской статистике, в 85% случаев причиной головокружения является нарушение работы непосредственно вестибулярного аппарата – органа во внутреннем ухе человека.
Вестибулярный аппарат представляет собой комплекс чувствительных клеток, которые реагируют на малейшие движения жидкости в нашем внутреннем ухе и передают сигналы в мозг.

Когда эти клетки, по тем или иным причинам, начинают передавать неправильные сигналы, у человека неизбежно начинает кружиться голова и нарушается равновесие.
Это характерно для следующих патологий:
Болезнь Меньера
При травмах головы, вирусных инфекциях и нетипичных иммунных реакциях во внутреннем ухе может увеличиться объем жидкости, что приведет к нарушению работы вестибулярного аппарата. При болезни Меньера периодически возникают приступы головокружения, потери равновесия, глухоты, шума и звона в ушах.
Заболевание лечится медикаментозно, а также с помощью специальной гимнастики.

Лабиринтит
Через 1 – 2 недели после перенесенного гриппа или простуды у человека может развиться воспаление внутреннего уха и вестибулярного нерва, по которому орган равновесия посылает сигналы в мозг. В результате нерв начинает посылать в мозг искаженные сигналы, которые вызывают головокружение. При поворотах и движениях головы у человека появляется иллюзия вращения окружающих объектов и, как следствие, нарушается равновесие. Голова начинает кружиться внезапно, часто с утра.

В течение дня головокружение может усугубляться и сопровождаться следующими симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- звон в ушах;
- потеря слуха.
Лабиринтит чаще всего проходит сам по себе за несколько недель, однако иногда он становится хроническим, и головокружение может продолжаться годами.
ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Это заболевание с непроизносимым названием заслуживает особого внимания, поскольку именно оно является причиной большинства случаев головокружения, особенно у женщин в период менопаузы.
Интересный факт!

Болезнь не вызывает каких-либо осложнений, однако постоянные головокружения увеличивают опасность падений и, как следствие, переломов и черепно-мозговых травм.
В преддверии внутреннего уха человека находятся микроскопические кальциевые камешки – отолиты. Когда мы двигаем головой, например, встаем или поворачиваемся, отолиты перемещаются, раздражая нервные окончания вестибулярного аппарата, что позволяет посылать в мозг сигналы о положении нашего тела.

Однако в результате травм головы, длительных вибраций (например, в кресле стоматолога), гормонального сбоя или просто вследствие возрастных изменений, отолиты могут попасть в полукружные каналы внутреннего уха, где им не место. Рецепторы полукружных каналов, не рассчитанные на бомбардировку кальциевыми камнями, начинают посылать в мозг неправильные сигналы.
Это приводит к тому, что при поворотах головы у человека возникают внезапные и сильные головокружения с потерей равновесия. Иногда присоединяется тошнота и рвота.
Для диагностики и лечения этого заболевания следует обращаться к ЛОРу. Врач добивается выведения отолитов из полукружных каналов с помощью так называемых «позиционных маневров» – пациент по команде врача должен определенным образом менять положение головы и каждый раз докладывать врачу о возникающих ощущениях.

Как следует из всего вышесказанного, головокружение и потеря равновесия связаны либо с нарушением работы мозга, либо с патологией вестибулярного аппарата. А поскольку спектр причин таких нарушений слишком широк, обращаться с данными симптомами следует, в первую очередь, к терапевту или семейному врачу.
Нарушения равновесия причины, способы диагностики и лечения
Нарушение равновесия — один из видов головокружения, чувство, будто земля уходит из-под ног без видимой причины. При лёгком головокружении человек может пошатнуться, в тяжёлых случаях проблема чревата падениями и травмами. При головокружении пациент ощущает, будто все вокруг него вращается, а тело вращается в обратную сторону, земля плывет под ногами, заносит в сторону.
Неприятные ощущения могут быть обусловлены болезнью Меньера, нейронитом, надвигающимся инсультом, опухолями слухового нерва и другими опасными заболеваниями. Чтобы не допустить их прогрессирования и осложнений, важно своевременно обратиться к врачу. Если вы периодически ощущаете нарушения равновесия и головокружение при ходьбе, запишитесь на приём к терапевту и пройдите назначенную диагностику.

Причины нарушения равновесия
- Нарушения равновесия редко возникают сами по себе, в основном проблема сопровождается другими симптомами:
- болезнь Меньера приводит к нарушениями равновесия, шуму в ушах, тошноте и рвоте;
- периферическая фистула, новообразования в слуховом нерве сопровождаются односторонним шумом и тугоухостью, приступами рвоты и тошноты;
- при воспалительных процессах в области внутреннего и среднего уха нарушение походки сопровождается гнойными или кровянистыми выделениями из ушей;
- при вестибулярном неврите головокружения возникают резко, даже при малейшем движении головой или отведении взгляда в сторону;
- острое начало инсульта сопровождается нарушениями равновесия на фоне сильной головной боли, рвоты и потери ориентации в пространстве;
- атаксия с поражением мозжечка сопровождается шатающейся походкой и частыми падениями, в вестибулярной форме — протекает с системными головокружениями, которые усиливаются во время поворотов головы;
- компрессия нервных корешков позвоночника в шейном отделе вызывает стреляющую боль и скованность в затылочной области, незначительную скованность при движениях.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Июня 2022 года
Содержание статьи
Типы нарушения равновесия
Ощущение вращения пространства и качки под ногами может быть связано с разными причинами, в том числе развиваться как естественная физиологическая реакция организма. В зависимости от факторов, которые провоцируют неприятное ощущение, выделяют следующие формы нарушений:
Естественное
Потеря ориентации в пространстве и головокружение может возникнуть после нескольких оборотов вокруг своей оси, долгого нахождения на палубе судна и даже наблюдения за вращающимися предметами, например, барабаном стиральной машинки. Чем слабее вестибулярный аппарат у человека, тем сильнее на него воздействуют малейшие раздражающие факторы. Неприятные ощущения вызывает не патология, а индивидуальная особенность организма — как правило, это не требует обращения к врачу и лечения.
Патологическое
Возникает преимущественно беспричинно и связано с патологиями внутренних органов и заболеваниями. Патологическое состояние отличается от естественного расстройства движений тем, что повторяется регулярно или продолжается длительное время, а также сопровождается сопутствующими симптомами — головной болью, тошнотой, выделениями из ушей и так далее.
Методы диагностики
Чтобы установить причину проблемы, врач проводит осмотр пациента и уточняет, какие сопутствующие симптомы его беспокоят — например, слабость, головные боли, шум в ушах, тошнота с рвотой. По сопутствующим симптомам врач сужает круг возможных заболеваний-первопричин, например, до болезней головного мозга или патологий позвоночника в шейном отделе.
Для достоверного определения причин неприятного ощущения врач назначает рентгенографию костей черепа, электромиографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга, а также клинические и биохимические анализы крови.
В клинике ЦМРТ подходят к диагностике причин нарушения равновесия комплексно и рекомендуют пациенту пройти следующие обследования: